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野外防患措施及事后的紧急处理要点

2011/4/6 人气: 1754

第一部分 当心虫噬

昆虫咬人时,会将病菌带到伤口上,因而人可能感染病。预防的方法是穿若长袖长裤,营区喷洒杀虫剂或点燃蚊香,扎营地点勿选择在湿沼地等。若不幸被咬噬,则须作妥善的处理。

  毒蜂使用含碱性的肥皂清洗,再以水或冰块冷数患部。假如刺伤部位在四肢,可用止血带或带子扎紧,每隔15分钟松开15秒,以减缓毒素扩散。严重时,注射肾上腺素Epinephrine、抗生素及副肾皮质素(如Prednisolon或Decadron),但此类药剂都有不良副作用,除非患者有生命之危,否则勿轻易使用。预防蜂群攻击只一点,请勿侵犯之,看见蜂窝勿故意挑动,遇单兵蜂出巡时应静立让它离去﹔遇致围攻时,捡根树枝在头上绕圈旋转,最后往溪谷远方甩去,则蜂群会顺风势飞去。

  蚂蝗又称吸血虫,性耐饥,能经一两年不死。常见的蚂蝗有两种,产于水中的称水蚂蝗,又叫水蛭,体形扁长而带墨绿色,背面有黄褐色直纹,最大的约有2寸余长﹔产于干旱的叫做山蚂蝗,体形细小,色灰黑,多栖息在沼泽地带或阴湿的森林中,有的卧伏在草丛中,有的悬垂于树叶上。行人经过,即纷纷掉下,爬上人体,以牠特大的胃口,吸足血量,原来寸余长的,可胀大得此手指还粗,这时牠会自动的脱落,只要用手压牠一压,立即爆破,溅出一滩血水,煞是恐怖。预防方法是进入山区时,先以酒精、汽油、煤油、肥皂、食盐等涂抹在皮肤及衣裤上,以遏止蚂蝗侵进。通过草丛或森林时,将身体暴露部份如颈、头、手臂及脚等处以雨衣、毛巾、绑腿等掩蔽起来。若蚂蝗咬住你的皮肤,切忌用手抓牠,因为这一抓,很可能把牠的头扯断,让牠留在皮肤内,导致传染病。最好是以手拍动皮肤,或在其身上涂食盐、白糖、石灰,或以香烟、火柴等熏烧之,则自然脱落。蚂蝗脱落后,最好立即挤压伤口,让它流出血水,其数量与被蚂蝗吸去之血量相等。次一步骤,再用胺水、苏打水等清洗,以减轻其痒痛。

  在蚂蝗较多的地方游玩或行走时,可把防蚊虫香精、花露水、清凉油涂抹在袖口、裤口、鞋面上,每隔3-6个小时重抹一次,可有效地防止被蚂蝗叮咬。

  一旦被玛蝗叮上不要硬拉。可在叮咬处抹上花露水、清凉油、食盐水、碘酒;也可以用烟头烫或火柴烧,或用鞋底使劲地抽打,这样它会自行脱落。

  蚊蝇蚁通常蚊蝇不能刺透两层衣服,故戴上头罩网、手套、加穿衣服,以及将裤管塞入鞋筒或袜筒内,可以根本断绝牠们来犯的机会,而浅色的服装又较深色者,能够给于更佳的保护。蚊虫叮咬后,擦些万金油之类的东西,或将被攻击的部位侵入水中。树枝上常寄居有剌人的蚂蚁,爬树时须格外小心,同时也不可在多蚁之丘或蚂蚁出没的小径附近宿营,万一遭其剌痛,则利用冷水肥皂清洗即可。

蝎子
  
野外,蝎子多生活在阴暗潮湿的树根处、杂草中。它的毒性非常强,被蜇后常剧痛难忍,且局部一般还会发红肿胀,严重时会引起全身发热、中毒等。当你被蝎子蜇伤后,应立即用绳子在伤口的上方3—5厘米处扎紧,以防被蝎毒污染的血液流人心脏,并用双手在伤口的周围用力挤压伤口,直到挤出血水,而后应涂上些浓肥皂水或碱水。用苏打水洗涤,5%。的高锰酸钾泡,也有一定的效果。

  注意,特别提醒大家重视的是不管是任何损伤,都不要以土、破布、脏手绢等东西堵塞伤口,以免发生破伤风,造成人为的死亡。

第二部分  狂风暴雨与电殛

  露营当然是以晴天为佳,但是老天爷什么时候要把洒眼泪下来,实在是件很难预测的事。

  因此在选择营地时,先要选择避风处,帐篷周围挖排水沟,准备一些生火用的干木柴,放在帐篷内或用雨布盖好,衣物等用塑料袋装好。大雨来临时,注意把外帐架好,寝具等用雨布保护好。衣物、鞋袜弄湿了以后,可以晾在树枝上,以木炭火烤之。刮大风时,各类易吹走的物品记得用石头压好,将火熄减,以免火星飞入森林,造成火灾,如果风实在太大,不妨把帐篷收下,等到风停之后再行架上,这种情形以海边为多。

  长久住在都市的人,遇到闪电、听到雷声常以为是世界末日,事实上不用紧张,只要不架营在最高地势的山头或光秃秃的地方,危险性就减少了很多。闪电时避免站在高树之下,金属类东西最好丢弃。如果逃避不及,那么就地卧倒也可将危险降至最低。

第三部分 防蛇

  在草地或灌木地带行走,应以手杖或竹竿随时拨弄几下,所谓「打草惊蛇」,使牠们能迅作规避,免得双方狭路相,引起无谓的伤害。

  露营时,应将营地四周杂草乱石处理干净,并于营帐外掘一壕沟,撒些雄黄、鹅粪或石灰,以避免蛇儿们为了觅食,误闯「禁苑」。睡觉时帐篷要紧闭,早晨起来,则应仔细检查帐内及衣物中有否蛇类藏。进入洞穴、破庙或久无人居的房间,也得先用柴草点火生烟,将石洞或破墙壁缝熏一遍,以驱走藏匿的蛇类。水边地区,潜伏蛇类最多,必要接近时,须仔细探察,然后再进行工作。翻动石块或木头,探察树穴、水穴或岩石缝隙,都得小心行事,不要冒然出手。

  被蛇咬伤并不等于中了蛇毒,被毒蛇咬伤后发生中毒症状只有1/2~2/3之谱。其中又只有约1/4的毒蛇伤患有显著的全身中毒症状。就此看来,毒蛇之毒并不如想象那么严重,反而是伤患本身的惊骇心理大大妨碍了治疗效果。

  急救的要领是要懂得判断蛇伤,平常家居是不容易看到蛇的,但是出门作山野活劝就很难说了,万一不幸被蛇咬伤了,该记住,那条蛇不一定是毒蛇,郎使是毒蛇,最高的死亡率也不过是百分之廿八,最好尽量镇静先判断蛇伤的
类别,再采取必要的急救措施,否则徒然慌乱反而误事。

  判断蛇伤的方法﹕

  1.仔细观察该蛇为何类,以作为治疗之根据。一般而言,出血性毒蛇(百步蛇、赤尾青竹丝、龟壳花),头呈大三角形﹔神经性毒蛇(雨伞节、饭匙倩),头呈卵形﹔无毒蛇之头,则呈向后之小三角形。如可能的话,将肇祸之蛇捕杀,最好不过。

  2.若不及察看蛇状,由牠留下的杰作曳炕A也可以分辨出究系神经性毒蛇、出血性毒蛇或无毒蛇所为。因为毒蛇有两颗大毒牙,其伤口必有一或二个明显的齿痕﹔若只有两徘或四排看似被针把剌伤的齿痕,则可能是无毒蛇咬
的﹔若无毒牙痕,几如两条并列的直线,而有毒沟牙牙痕,明显的分布在其两旁上端,则系雨伞节或眼镜蛇等神经性毒蛇。若无毒牙痕成八字形,两个有毒牙痕分别在其顶端,则系百步蛇、龟壳花或赤尾青竹丝一类的出血性毒蛇。根据伤后症状可以判断凶手类属无毒蛇、出血性毒蛇、神经性毒蛇,伤人后呈现出来的症状各有不同,所以根据伤后的症状也能辨别肇事者的类属。被无毒蛇咬了,仅有如被针刺的感觉,伤口不会肿胀,无任何症状及危险。

  毒蛇伤后症状,常因毒性之强弱而有轻重之别。若囓咬时注射的毒液不多,症状可能在一、二小时后显现﹔假如大量而直接地注入血液内,则症状可能不久就呈现出来。至于出血毒与神经毒的不同,大致如下﹕

  局部症候出现较早,伤口流血、剧痛、红肿、肿胀,并逐渐往心脏的方向蔓延。严重的,肿胀扩张很快,全身皮下出血、皮肤坏疽、发烧,甚至休克。神经性毒之症状﹕局部症候较少,伤口流血不多,疼痛感轻,甚至麻木不觉,肿胀不明显。毒性强时,全身症状出现,脉搏加速,出汗、呕吐、瘫痪,及至言语不便、喉头紧缩、四肢痉挛、昏睡、肌肉麻痹、呼吸困难、心脏衰竭、神经中枢麻痹。

  送医急救前必须先做应变措施

  在事故现场,伤患本人或旁人应采取伤后紧急处置,然后再将患者送往医疗单位实施急救医疗。第一步工作,应在咬伤部位上方近心处结扎,注意不宜扎得过久或过紧,以免导致循环障碍,或其它不良后果,结扎时间不应超过半小时,如无法在短时间内送医,须每半小时放松一下。

  其次,用消毒过的刀片(刀片在火上烧烤即可消毒),沿咬沟割若干条细线,然后使用吸吮器吸吮毒液﹔若没有吸吮器,可在伤处铺上一层胶纸,用口吸吮﹔或以干净布片如手帕等吸取﹔甚至口腔内部没有伤口时,也可以直接用口吸吮,不过应立刻将毒液吐出。经这样的处置后,危险的程度就大大的减低了,但仍应尽快的将患者送医治疗。同时,途中须注意避免该患部的摆动,以防毒液迅速扩散。当然,咬伤现场的情形,也得详细记下来,以作为就医时的参考。

第四部分 中暑

  露营者到山野,往往奔放追逐,而长时间曝晒在猛烈的阳光下,体内的热温未能充分散发,使体温升高,脑内部的体温调节中枢连受破坏而停止活动,这就是中暑。

  中暑者头痛、发高烧、呕吐或昏倒,有时会造成死亡,因此山野活动者不可不注意防范及急救,最好戴上遮阳帽或草帽,并防止曝露在阳光下太久。

  万一有中暑现象,应该赶快急救,以免虚脱而毙。首先,将病者移到阴凉的地方,松开或脱掉他的衣服,让他舒适地躺着,用东西将头及肩部垫高。

  次以冷湿的毛巾覆在他的头上,如有水袋或冰袋更好。将海绵浸渍酒精,或毛巾浸冷水,用来擦拭身体,尽量扇凉以降低他的体温到正常温度。

  最后测量他的体温,或观察患者的脉搏率,若在每分钟110以下,则表示体温仍可忍受,若达到110以上,应停止使用降温的各种方法,观察约10分钟后,若体温继续上升,再重新给予降温。

  恢复知觉后,供给盐水喝,但不能给予刺激物。此外,依患者之舒适程度,供应覆盖物。

第五部分 防洪

  露营多在溪边,下过一场大雨后,山区洪水倾泻而下,可能会淹没溪边营地,因此扎营时应注意洪水流向,沙滩冲积地是扎营佳处,洪水来时也首当其冲,下雨后应采取行动,换个营地,否则会有被洪水冲失的可能。

  如果夜晚风两来临,沙滩上的营帐最好立即拔营,到附近搭个外帐容纳参加者,稳定士气,架个营火,度过一夜。到溪边或海边露营前,最好收听气象报告如能请教熟悉当地气候、地形的人,以选择适当的露营时间,则是最理想的。

第六部分 防溺与防火

  不论在海边或溪边露营,很可能都有游泳的机会。海边露营有警戒线,不要太兴奋而忽略这道防线﹔不大会游泳的人,最好两人一组,并且不要离岸太远,技术好些的人,也该有个保留,不要太逞强,以致游不回岸。

  在溪边露营,很可能深潭处处,这时会游泳的人可能纷纷投入水中,嬉水一番,这是犯了大忌。下水前应先试探水的深度,投石或以竹竿试测均可﹔溪水倾泻而下的深潭处,可能也是漩涡聚集处,不要轻易冒险。

  溪底石头凹凸不平,游泳时必须注意,以免碰伤了头。游过瘾了,要上岸时须注意找个水浅的地方,溪边石头较滑,而且石头间常有很大的空隙,万一没站稳,可能也会因此向没水。

  如果不幸有人溺水,那么先清除他口中的异物,并替他施行「心脏按摩」和「人工呼吸」,并尽快找来懂得医护的人员,不要尽是压他的腹部,从腹部挤出来的东西,很可能堵塞他的咽喉。

  救溺时,以竹杆、浮物(木头、木扳、救生圈)或衣服均可,原则上救溺者必须自己站稳岸边,并且严防被溺水者拖下水。

  防火方面,除了如前述做好灭火的工作外,切忌在帐篷内点蜡烛,翻倒的蜡烛很容易引起火灾而烧毁帐篷。不得已时,也得用一个平稳的石台插座﹔烟头烟蒂不往干柴上丢,并随时注意汽油煤油等,不可放在帐内,帐内的照明最好使用手电筒或营灯。

第七部分 一般外伤

烫伤

  烧开水或煮菜,很可能会伤及你的皮肤,因此你应备有这方面的药品。轻微烫伤,只需用抗组织铵软膏,可体松软膏或或氧化锌软膏擦在伤处,或者用食盐水清洗伤口严重烫伤,则需预防休克,减轻痛苦及污染。伤口如果很严重,须以较厚且消毒过的干燥旁敷料覆盖在上面,勿涂擦碘酒。眼睛烫伤后,最好用洁净的水冲洗眼睛,除去外物,再用干燥的纱布垫盖于眼睛上面,立刻找医生治疗。严重的烫伤患音,视情形供给流质,若短时间内能获得医疗,则只给解渴的数量即可﹔若就医需时甚久,则每15分钟给病人喝半杯溶液,这杯水中,加半匙食盐及半匙小苏打。

割伤

  割伤是指因利器切割所造成,伤口的边缘整齐,也较清洁,但伤道深,有时切割到较大血管,常引起大量出血及休克,因此必须立刻给予止血并防止感染。先用干净的纱布压迫患部约五分钟,使流血停止,然后用食盐水及菲苏,将伤口洗干净,再贴上敷料,将它整齐地包扎好。同时给予止痛剂(Melabon)及抗生素士徽菌或四环徽素,每隔六个小时服一粒。

撕裂伤

  被钝器、机器、树枝拉扯或表面粗糙的物品撕裂,而形成不规则状的伤口,往往连带破坏内层的组织,由于伤口呈不规则状,故最易受到感染,疼痛亦甚烈,应依割伤的治疗方法妥为处理。

锉伤

  钝物打击或冲撞而引起局部损伤,皮肤虽未破裂,而皮下小血管多半会遭受损伤或破裂,有肿胀、疼痛及皮下出血、淤血、发青发红等现象。挫伤初时可用压力止血及冰块冷敷,使局部血管收缩止血,12小时以后,再用热敷法,以提高局部温度,促使血液循环,加速淤血之吸收,至于已成血肿者,宜使用火烧过的消毒针尖,挑出淤血或注射纤维素,使血肿之可能凝固者得以消失,否则会导致血肿纤维化,进而肌肉收缩,最后造成关节变形的现象。

剌伤

  尖锐物(叉、刀、钉)针、铁钉、树枝等)所穿刺的伤,伤口小,但伤道深。由于伤口窄小,伤道特深,深部组织损害最严重,异物常留存于伤口内,故最易引起深部组织感染及破伤风等症状。

  治疗时,先用食盐及菲苏水冲洗伤口,再敷药包扎,并给予止痛剂及抗生素。假如刺或小木片留在皮肤内,而自己可以除去时,必须先洗净双手及伤口;

  再将防腐剂涂在伤口上,然后用火消毒过的针尖去挑这些异物,再依法治疗。假如大的异物刺进很深的皮肤,最好不要挑动它,必须立刻送医救治。若加以挑动,不仅会引起疼痛,大量出血,且会使医生无法测知异物的所在。

  由于朽木、生诱的针钉等,很可能含有破伤风菌,奉劝喜欢山野活动的朋友,特别要规避这些东西。
第八部分 野菜中毒的治疗
第八部分 野菜中毒的治疗

  民间传统采食的野菜,一般无毒或毒性很小。—旦误采了有毒植物,吃后会有头晕、头痛、恶心、腹痛和腹泻等中毒症状。这时应立即停止食用,进行急救治疗。急救的原则和目的为排除毒物和解毒。

●催吐:可用手指或其他代用品触及咽喉部,直至中毒者吐出清水为止。

●导泻:常用的导泻剂有硫酸镁和硫酸钠,用量15—30克,加水200毫升,口服。

●洗胃:最方便的可用肥皂水或浓茶水洗胃,也可用2%碳酸氢钠洗,此法亦能同时除去已到肠内的毒物,起到洗肠的作用。

●解毒:在进行上述急救处理后,还应当对症治疗,服用解毒剂。最简便的可吃生鸡蛋清,生牛奶或用大蒜捣汁冲服。

  有条件的可服用通用解毒剂(活性炭4份,氧化镁2份,鞣酸2份和水100份),其主要作用是吸附或中和生物碱、贰类、重金属和酸类等毒物。

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