让冷清的小院充满阳光 ——高龄老人个案服务

2020-06-11 浏览:361

一、个案背景介绍

     何某某,女,93岁,丧偶,患有高血压白内障等多种老年疾病,不能独立行走,需要依靠老年座椅。处于独居状态,有一儿两女,平常由儿子照顾。其儿媳7年前放疗时出现医疗事故,后重病不起,儿子需时刻照顾其儿媳,无法与服务对象同住。两个女儿,一个居住北京,处于癌症晚期,一个患有先天性心脏病,身体状况亦非常不好。

     服务对象平常独自居住,不能外出,生活物品由儿子提供。自己会做比较简单的饭菜,每月都要去附近的一门诊购买药品并让医生进行身体检查。近期一次因为做饭,在家里摔倒,无法起身,在楼道内昏睡7个多小时。服务对象是由项目组成员在探访中居民骨干成员介绍的。   

 

二、问题分析

    1、服务对象儿子不能长时间陪同在身边,更不能及时发现服务对象的情况,出现突发事件无人知晓;

    2、心理方面的问题。服务对象自己亲近的子女们身体都不好,自己经常觉得子女的身体羸弱是由自己造成的,谈起这些事情服务对象经常流泪,非常伤心;

    3、经济问题:服务对象的退休工资较低,子女给予的支持较少,平常生活非常的节俭;

    4、社会交往问题:由于身体原因,与外界交流也很少,信息闭塞,对身边发生的事物较为淡漠。

 

三、服务计划

     社工们和社区的工作人员一起拜访服务对象和她的儿子,通过与他们的交谈,把握服务对象的需求,了解问题所在,开展个案工作。根据需求,设计出的个案工作方案如下:

(一)服务目标

    1、与其谈话,进行一次心与心的沟通,多听听服务对象的个人想法;

    2、帮助服务对象多与外界接触,增强生活乐趣;

    3、搭建社区支持平台,组织社区医护志愿者定期为服务对象进行简单的身体检查;

    4、链接志愿者定期上门为服务对象打扫卫生,和服务对象聊天。

    5、将老年大学的资源带给服务对象,组织老奶志愿老师进入服务对象家中,将知识和快乐带给服务对象,协助服务对象走出孤独感,增强社区融入感。

(二)服务策略

    1、为服务对象提供情绪疏导服务。鼓励服务对象说出自己的困境与痛苦,通过放松技巧、心理疏导的训练使她能够自我调节心情,逐步建立起对自己的认同感和自信;

    2、鼓励服务对象意识到自己的优势,例如对数字非常的敏感,提升他的自我认同度,强化自尊、自我能力和价值;

    3、定期由医护志愿者到服务对象家中进行身体检查,建立家庭医生档案;

    4、链接志愿者定期到服务对象家中进行卫生清扫,陪服务对象聊天;

    5、在志愿者的辅助下,让服务对象走出家门,增加与外界的交流,丰富生活乐趣。

    6、将老年大学的资源带给服务对象,组织老年志愿老师进入服务对象家中,将老年大学所见所闻带给服务对象,并邀请服务对象进入老年大学学习点,和大家一起,用知识和快乐的氛围感染服务对象,协助服务对象走出孤独感,增强社区融入感。

 

四、介入过程

     在整个服务介入过程中,服务对象本人、家属、社区居委会工作人员、楼栋长、志愿者、老年大学等相关系统交互作用、相互影响。整合社区内所有资源,提供帮助与支持。

     首先链接社区医务资源,如家庭医生、眼科医生等,定期到服务对象家中为其进行身体检查,保证其能够足不出户的接受定期检查,了解其身体健康状况面,及时发现需到医院进行治疗的病状,缩短病状救治期。

     其次,通过项目联合社区自身成立的志愿者队伍,寻找相关志愿者人员,定期到服务对象家中进行家庭卫生清理工作及陪伴型服务等。同时,社工会定期上门进行沟通,运用减轻个体焦虑、自我欣赏、自我肯定等心理技巧,帮助服务对象在欢乐中重塑希望,积极生活。并定期开展志愿者及楼栋长对接交流会,倡导动员大家关心、尊重、理解、帮助社区高龄老人。

     最后,结合老年大学整体资源,定期组织老年大学老师进入服务对象家中,向服务对象分享学习趣闻,并向服务对象列举老年大学高龄学员的生活态度,做同辈之间的心理疏导,拉进与服务对象的关系,并集体邀请服务对象进入老年大学各学习点真实感受快乐的学习和生活氛围,和同龄老年学员一起,亲身体会,消除孤独感,并在诗词班找到学习的兴趣,慢慢引导服务对象走出自我生活圈,还会在重要节假日制作月饼和粽子,和老年大学志愿服务队一起送到服务对象的家中,增强社区融入感。

 

五、总结与评估

(一)服务对象对个案的满意度

     通过个案工作,服务对象生活态度力和认知能力等社会功能得到较大改善。通过个案服务,服务对象能够说出自己的困境与痛苦,进行自我调节,并在老年大学同辈志愿者的帮助下建立起了对自己的认同感和自信。同时在个案过程中不断的鼓励老人进行自我优势的分析,强化了其自尊、自我能力和价值。

(二)多方资源有效进行联结

     在进行服务过程中,社工与社区居委会、楼栋长、志愿者团队及社区医务单位及老年大学低龄助高龄志愿服务队紧密联系,形成多方资源的联动。通过与社区医务单位及志愿者进行长期有效的合作,保障服务对象能够定期接受到服务,充分发挥了社工链接资源的能力。

 

六、专业反思

     对高龄老人尤其是高龄独居老人家庭来说,避免孤寂是他们主要的问题和需求。本案的社工均有相关高龄老人个案服务的工作经验。但在实际工作中,仍觉得专业知识有所欠缺,而专业知识的欠缺直接影响实际工作开展的质量,还应加强社会工作专业知识及多阅读高龄独居老人的心理变化的相关案例。

    做好社区高龄老人尤其是高龄独居老人社会工作,应更好的利用社区资源,社会工作者要做好资源链接者的角色,有效链接社区多项资源,在一定程度上解决其问题现状。社工应链接有效的社区志愿者资料,定期看望高龄老人、同时链接相关康健类资源、开展老年人群体活动等,丰富其生活,使其走出家,走进活动室

 

七、社工感悟

     在服务独居老人的过程中,感受到作为一名社工明确确清晰的定位。社会工作者不是包办一切事务的人,也不是全能的人,在服务中社工起到的角色应当是辅助者,而不是问题直接的解决者。把案主与周围环境联系起来,挖掘案主自身的潜力,争取周围环境中的积极资源,从而引导问题得到改变和解决,是作为一名社工最基本的素养。

     社会工作在助人方面起着不可替代的特殊作用,相信随着经验的积累,一定会有更完善的服务应运而生,为有需要的人提供积极有效的服务。

 


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