独居老人城市融入个案

2020-09-11 浏览:57



案例背景

老江(化名),70岁左右,籍贯河北,早期从华北油田地区来往南京。目前居住在JN区LK街道XC社区TS老农贸市场后小房屋内,家中及门口垃圾堆放,散发刺鼻的恶臭气味,严重影响服务对象与邻里正常的生活;

同时家中电线私拉乱接,存在极大的安全隐患;虽育有一女,但据老人阐述,女儿不承担赡养义务,只能靠老家低保金以及日常拾荒所得维系生活。

服务对象所居住社区工作人员在了解其情况后,联同社区的社会工作者一同寻求方法,为其帮助其摆脱目前的困境。

预估分析

(一)个人层面

1. 身体健康方面
服务对象自身患有高血压,其他方面状态良好。

2. 心理健康方面
服务对象无暴力倾向,也无过激行为,初步判定无心理健康问题。

3. 社会交往方面
服务对象与邻里交流较多,但仅限于日常交涉,同时由于家中垃圾堆放,散发刺鼻气味,引发邻里不满,关系闹僵;

服务对象远离户籍地,难以与亲友有过多的联系,支持网络薄弱;作为外来流动人员,与社区联系较少,对于社区认同感较低,较少参与社区提供的便民服务。

4. 经济来源方面
服务对象由于年龄原因,只能依靠低保金以及日常拾荒所得,维系生活。

5. 居住环境方面
服务对象家中堆满垃圾,散发刺鼻气味,家中还缺乏基本生活所需的家具;同时家中电线乱拉乱接,存在很大的安全隐患。

(二)需求分析

1. 身体健康的保证
服务对象需要提高对于自身高血压情况的重视程度,并且积极配合医院进行相关治疗,避免由高血压引发更为严重的身体健康问题。

2. 社会网络的拓展
服务对象目前需要改善和邻里僵化关系,积极参与社区举办的活动,拓展自身的社会网络,增强对于社区的认同感和归属感。

3. 居住环境的改善
服务对象需要对于家中垃圾进行清理,同时添置一些基本生活所需的家具用品,除此之外,还需要将家中的乱拉乱接的电线重新组装,减少居住环境的安全隐患问题。

(三)服务对象的资源

1. 服务对象依靠低保金和拾荒所得,基本的生活可以得到保障;

2. 服务对象所在社区对服务对象关注度高;
 

理论应用

本案例考虑到服务对象有一定的认知能力,也想解决自己的问题,故采取任务中心模式。

社会工作者着重协助服务对象厘清自己的问题并拟定改变的方向,重视正向的合作关系,将服务对象视为有解决问题能力的人,而不是以病态的观点面对服务对象的问题;同时让服务对象以合作者的角色主动参与。

服务计划

(一)服务目标
1. 居住环境方面:改善服务对象的居住环境,减少安全隐患;添置基本家具,保障其基本的生活需求;

2. 个人方面:提升服务对象的人际交往能力,引导服务对象学会沟通;

3. 邻里关系方面:鼓励服务对象与邻里多进行深度交流,改善目前僵化的邻里关系;

4. 社区参与方面:增强服务对象对社区的归属感与认同感,同时鼓励服务对象多参与社区提供的X村老来乐服务。
 
(二)服务程序
1.与服务对象建立专业关系,了解服务对象所面临的问题缘由,同时与其一起面对、解决;

2.了解服务对象对于目前居住环境的看法,与其进行协商,在充分遵循案主意愿的情况下,联系多方部门,为其改善居住环境;

3.鼓励服务对象多参与社区提供的X村老来乐便民服务;

服务实施过程

(一)了解情况,建立关系

1. 建立专业关系
社会工作者通过前往服务对象居住地,与其会谈的方式,了解服务对象的基本情况,同时借此与服务对象建立起专业关系;除此之外,还对社区工作人员以及邻里进行相关交流,初步了解对于社区的态度和认知以及服务对象在日常生活中和邻里互动情况。

2. 深入了解,评估需求
社会工作者在与服务对象建立专业关系的同时,通过观察服务对象在和社区人员交流过程中的行为表现,了解服务对象生活习惯、情感、价值观和人际交往等信息,并挖掘服务对象自身的优势。

在这一阶段社会工作者对服务对象的优势分析如下:
(1)服务对象依靠低保金和拾荒所得,基本的生活可以得到保障;
(2)服务对象所在社区对服务对象关注度高;
 
(二)协商处理,改善居住环境
社会工作者再次前往服务对象家中进行走访,与服务对象深入探讨他对于目前居住环境的看法,服务对象表示自身其实是想对于居住环境进行改善的,只是处于经济考虑,才不了了之。

在深入探讨居住环境的问题,了解服务对象个人意愿后,社会工作者与社区工作人员协商探讨,决定联合公安部门一同为服务对象进行居住环境的改造计划。

在多次观察服务对象居住环境具体情况,社会工作者与相关技术人员一同制定改善居住环境计划。具体计划如下:

1. 考虑改善居住环境期间,服务对象的正常生活起居问题,社区工作人员帮助服务对象寻找旅馆就近居住,费用由社区垫付;

2. 社会工作者协同社区工作人员,网格员,党员干部以及志愿者进行服务对象家中以及门口堆积的垃圾清理工作;

3. 联合公安部门,以及相关技术人员,对于家中乱接乱拉的电线情况进行排查,同时对目前的存在以及可能会存在安全隐患的情况进行整改;

4. 在排除安全隐患,同时对于居住地区进行深度清洁后,社会工作者与社区工作人员一同为服务对象添置日常生活所需的家具百货,以保障服务对象的日常生活进行。
 
(三)资源链接,X村老来乐
服务对象所在社区本身为社区居民提供“我的家,在X村”通用性服务,其中X村老来乐服务最贴近服务对象的需求,社会工作者因此鼓励并且多次邀请服务对象参与X村老来乐系列活动,以求在参与活动的过程中增加与社区同辈群体的联系,改善与邻里的关系,同时拓展社会网络,并且增强其对于社区的认同感和归属感。
 

成效评估

此案例是非常典型的老年案例,详细了解老人的需求,同时采用优势视角,发掘老人自身的优势与资源,以便更好的开展服务。

除此之外,在为老人服务的同时,严格遵守案主自决的原则,以案主的意愿为第一位。

专业反思

(一)准确评估问题所在
评估问题时,一定要把服务对象放在情景当中,服务对象的问题不是自发产生,会受到外界的影响,特别是社会支持,所以在前期收集资料的时候,必须多方位了解,重点了解社会支持情况,做出准确的判断与介入。

(二)建立专业工作关系
老年个案,在关系建立方面是非常重要的,关系建立得好,个案就会事半功倍,反之则事倍功半。

与老人的交往中,不能一味说教,更重要的是要同理服务对象的感受;同时我们也需要把握一个度,要明确专业的工作方式,如果服务对象过于依赖社会工作者,也不利于社会工作者理智处理问题。



督导:赵文娟 马连平
单位:南京市爱心传递社会工作服务中心

来源:邂逅社工


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